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第137章 师兄请帮忙,周墨帮做B超!

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    黄一明:“………………”

    艹!

    ……

    12病床,

    这是一个37岁的中年妇女。

    腹痛1天,从门诊过来。

    具体症状是,无明显诱因出现腹痛,以右下腹为主,持续性腹痛阵发性加剧,伴腹胀,恶心,无呕吐,无腹泻。

    门诊做的检查是:

    ——血常规:血红蛋白等正常,白细胞等有所上升,有炎症提示。

    ——胸、腹部X线,未见明显异常X线征象。

    腹膜炎?

    阑尾炎?

    住院医王镇介绍冰情道:“病人的主诉是没有吃什么不干净的东西,都是在家吃,跟她一起吃的还有婆婆、儿子,都没有问题……所”

    “另外,麦氏点阳性,有可能是阑尾炎……”

    “此外,我考虑还有一点是,腹膜炎,因为我给病人做体查的时候,感觉有液体,虽然不明显,但疑似有……”

    “至于胃肠炎,不像,因为一天的时间,如果真有胃肠炎,腹泻呕吐应该都会有才对,但是病人没有。”

    一系列分析下来,

    周墨点头,表示赞同。

    王镇师兄:“所以,我想请你来,帮忙做个B超……”

    周墨:“好。”

    B超,已经由管床护士拿了过来。

    周墨开机,参数,然后开始在病人的腹部开始探查。

    这一探查,

    马上就发现了问题!

    右侧腹肠管扩张,积液!

    有腹水!

    而且,不但有积液,还有积气!

    无论是积液还是积气,量都并不是很多,所以体查的时候比较难发现。

    然后周墨B超看了一下阑尾。

    阑尾没什么问题,阑尾的形状变化不大。一般阑尾炎,发炎了,都会变大,水肿,B超还是比较容易看出来的。

    阑尾炎

    所以暂时排除阑尾炎。

    周墨把自己的结果,告诉王镇师兄:“暂时排除阑尾炎,可以考虑还有一个可能是——小肠肠扭转,或者肠梗阻!”

    肠扭转

    王镇师兄一听,点头:“那应该是肠扭转了!”

    周墨又道:“师兄,其实这肠扭转,B超看还是不太准,只能做参考,可以约个CT,看看是否有异常……”

    王镇师兄感谢道:“好,谢谢了。等下我弄完,请你吃饭!”

    ……

    1个小时后,

    王镇师兄安排病人去做了腹部CT。

    腹部CT结果:小肠位置异常,并积血。

    CT老师提示:内疝?肠扭转?排除肠梗阻的可能性。

    最后,

    这个病人送去肛肠科,去做手术了。

    王镇师兄去的时候,跟周墨打了个招呼:“周墨,不好意思了,那个病人诊断为肠扭转,而且还有积血坏死,我要送病人去肛肠科做手术,今晚的宵夜只能下次了……”

    周墨挥手,表示ok!

    ……

    最后外科手术结果:

    肠扭转240度

    +

    小肠子坏死60cm

    。
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