第49章 卵圆孔未闭……

    这个病人老人家，有这么夸张的静脉曲张，那么必然会有不少的血栓。

    因为静脉曲张会让血液流通不畅，然后在静脉内特别是静脉瓣内，很容易形成血块，这血块就是——血栓。

    还有另外一个佐证。

    病人老人家的腿，是有水肿的。

    下肢水肿有很多原因，其中之一是血栓多，血流回流不畅，多余的血液会渗透出到皮下软组织，就表现为水肿。

    所以，

    综合以上的要素，静脉曲张+血栓+水肿，推测病人老人家大概率会有肺栓塞。

    急诊医生曹云说道：“我们考虑过肺栓塞，所以做了床边彩超。”

    “我们急诊科特意请了B超老师过来，然后给病人做了床边彩超……”

    床边彩超，

    周墨心中一动。

    这东西比一般的彩超要小型一点，心内科也有一台，不过没几个人会用。

    “自己能不能学一下？”

    “看看能不能掌握床边彩超的技术？”

    “这样的话，以后我诊断病人，不就简单多了么？”

    心脏彩超可以测量人体的血液流动，还有器质性变化，在心内科的用处可多了去了。

    “回去找一下《说明书》……”

    暂时压下这种心思，周墨继续听急诊医生曹云的话。

    曹云：“但是很遗憾，经过B超老师的床边彩超诊断，病人并没有肺栓塞，血流是完全没问题的……”

    没有肺栓塞？

    陈兵：“………………”

    周墨：“………………”

    张扬：“………………”

    说实话，三人听到病人的病情之后，无一例外，第一反应就是肺栓塞。

    陈兵师兄：“给下肢做过彩超没？”

    急诊曹云：“做过……显示血栓不少，高达18处的血栓……”

    嘶~~~

    18处！

    太多了！

    随便掉一个出来，人命都可能没了。

    陈兵师兄忍不住问道：“B超会不会没看清楚？这么多血栓，怎么可能没有肺栓塞？”

    血栓一路沿着血液往上走，先通过下腔静脉进入心脏右心房右心室，这个过程血栓比较小，肯定能通过。

    血栓再一路来到肺动脉，然后进入肺毛细血管……

    这个时候，因为毛细血管太小，所以血栓肯定会堵住一部分，然后造成某部分的肺功能损伤。

    这就是肺栓塞。

    （书友发个人体血循环的图？）

    所以，

    一般下肢有血栓，第一个（也是唯一一个）会栓塞的肯定是肺部！

    它到不了脑部，也到不了其他人体部位，因为血栓被肺部的毛细血管给拦住，进不了下一个位置。

    所以大家都会不约而同，想到肺栓塞。

    而不会想到脑栓塞、其他栓塞……

    急诊曹云摇头：“当时我们也这么认为，觉得不太可能没有肺栓塞，于是拜托B超老师多看了几次……结果还是非常完好，没有肺栓塞。”

    陈兵沉思。

    张扬：“要不去做个CT造影吧，肺部、脑袋，全做一下，有什么问题，一下子就出来了……”

    曹云摇头：“不行，病人这情况，血压太低，而且还在呼吸机中，根本不敢去做CT，怕半路出事……我现在都想去icu了……”

    陈兵点头：“对，不能去做CT……”

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